Anak anda susah makan? Sangat memilih makanan? Hanya mahu makanan lembut? Tak suka makanan yang perlu banyak mengunyah? Dan pada masa yang sama, anak juga berdengkur ketika tidur atau tidur dengan mulut terbuka?
Ramai parents melihat kedua-dua masalah ini sebagai perkara yang berasingan.
Masalah makan dianggap sebagai picky eating.
Masalah tidur pula dianggap sebagai anak berdengkur sahaja.
Tetapi dalam sesetengah kanak-kanak, cara mereka makan, mengunyah, menelan, bernafas dan tidur boleh berkait antara satu sama lain.
Sebagai airway dentist di Subang Jaya, saya sering melihat parents datang kerana satu masalah seperti gigi crowded atau picky eating, tetapi apabila kita melihat dengan lebih dekat, terdapat juga tanda-tanda seperti mouth breathing, poor tongue posture, chewing difficulty atau snoring.
Ini tidak bermaksud setiap picky eater mempunyai masalah airway atau setiap anak yang berdengkur mempunyai masalah makan.
Tetapi apabila beberapa tanda berlaku bersama, ia memang wajar diberi perhatian.
Berikut ialah 3 perkara yang parents mungkin tidak tahu tentang picky eating dan snoring pada kanak-kanak.
1. Anak Picky Eater Mungkin Bukan Sekadar Cerewet
Pernah tak anak anda hanya mahu makan makanan lembut?
Nasi mesti lembik.
Daging susah nak makan.
Sayur terus ditolak.
Makanan crunchy seperti epal, carrot atau keropok tidak digemari.
Atau anak mengambil masa yang sangat lama untuk menghabiskan makanan kerana perlu mengunyah terlalu lama.
Ramai parents terus fikir anak memang memilih makanan.
Memang ada kanak-kanak yang picky eater kerana faktor rasa, tekstur, sensory preference atau perkembangan tingkah laku.
Tetapi dalam sesetengah kes, kesukaran makan juga boleh berkait dengan oral motor function, iaitu bagaimana lidah, rahang, bibir dan otot mulut digunakan ketika makan.
Mengunyah bukan sekadar menggigit makanan.
Anak perlu mempunyai koordinasi yang baik antara rahang, lidah, gigi, pipi dan bibir untuk memproses makanan sebelum menelannya.
Jika anak mengalami bite problem, jaw development issue, tongue mobility problem atau chewing difficulty, makanan tertentu mungkin terasa lebih susah untuk dikunyah.
Jadi anak mungkin mula memilih makanan yang lebih mudah dan lembut.
Lama-kelamaan, parents mungkin nampak corak picky eating semakin kuat.
Sebab itu apabila seorang anak sangat memilih makanan, kita bukan hanya bertanya makanan apa yang dia suka.
Kita juga boleh perhatikan bagaimana anak mengunyah.
Adakah anak mengunyah sebelah sahaja?
Adakah anak cepat penat ketika makan?
Adakah anak menyimpan makanan dalam mulut terlalu lama?
Adakah anak susah menggigit makanan yang keras?
Adakah anak lebih selesa dengan makanan lembut?
Adakah anak sering tersedak atau batuk ketika makan?
Semua ini boleh memberikan petunjuk tentang oral function anak.
2. Snoring Pada Kanak-Kanak Bukan Sesuatu Yang Patut Diabaikan
Sekarang kita pergi kepada satu lagi perkara yang parents selalu anggap normal.
Anak berdengkur.
Mungkin anda dengar anak berdengkur setiap malam.
Mungkin anda sudah biasa dengan bunyinya.
Atau mungkin anda fikir anak mewarisi tabiat tersebut daripada ayah atau ibu.
Tetapi snoring pada kanak-kanak yang berlaku secara kerap bukan sesuatu yang patut kita anggap sebagai normal.
Dengkuran berlaku apabila aliran udara melalui saluran pernafasan menjadi sempit dan tisu di sekitar airway bergetar ketika anak bernafas.
Dalam sesetengah kanak-kanak, snoring boleh menjadi tanda sleep-disordered breathing atau gangguan pernafasan ketika tidur.
Tanda-tanda lain yang parents boleh perhatikan termasuk:
- Anak tidur dengan mulut terbuka
- Mouth breathing pada waktu siang
- Tidur gelisah dan banyak bergerak
- Berpeluh ketika tidur
- Gasping atau tercungap-cungap ketika tidur
- Berhenti bernafas seketika ketika tidur
- Bangun pagi dengan mulut kering
- Susah bangun pagi
- Bangun tidur masih penat
- Susah fokus pada waktu siang
- Mudah marah atau perubahan tingkah laku
- Teeth grinding atau bruxism
Tidak semua kanak-kanak yang berdengkur mempunyai obstructive sleep apnea (OSA).
Tetapi jika anak berdengkur dengan kerap, terutama apabila terdapat tanda-tanda lain seperti witnessed breathing pauses, gasping atau excessive daytime sleepiness, penilaian lanjut mungkin diperlukan.
Sebab itu jangan hanya anggap anak berdengkur kerana terlalu penat.
Dan jangan tunggu sehingga anak besar dengan harapan masalah tersebut akan hilang sendiri.
3. Picky Eating Dan Snoring Mungkin Memberi Kita Petunjuk Tentang Oral Function
Ini bahagian yang ramai parents tidak pernah fikirkan.
Makan dan bernafas mungkin kelihatan seperti dua perkara yang berbeza.
Tetapi kedua-duanya menggunakan struktur dan otot yang saling berkait di kawasan mulut dan airway.
Semasa makan, anak perlu menggunakan lidah untuk menggerakkan makanan, rahang untuk mengunyah dan otot bibir serta pipi untuk membantu mengawal makanan.
Semasa tidur pula, posisi lidah, rahang dan struktur airway boleh mempengaruhi bagaimana udara bergerak melalui saluran pernafasan.
Jika anak mempunyai poor tongue posture, mouth breathing atau masalah oral function, kita mungkin melihat beberapa tanda yang berlaku serentak.
Contohnya, anak mungkin:
Mouth breathing + tongue low posture + snoring + chewing difficulty + picky eating.
Ini tidak bermaksud semua simptom tersebut mempunyai satu punca yang sama.
Tetapi ia memberitahu kita bahawa mungkin ada baiknya untuk melihat keadaan anak secara lebih menyeluruh.
Apa Kaitannya Dengan Myofunctional Therapy?
Myofunctional therapy memberi fokus kepada fungsi otot di sekitar mulut, lidah dan muka.
Bagi kanak-kanak yang sesuai, latihan tertentu boleh membantu memperbaiki perkara seperti tongue posture, lip seal, nasal breathing, chewing pattern dan swallowing function.
Apabila fungsi oral menjadi lebih baik, sesetengah kanak-kanak mungkin menjadi lebih selesa menggunakan mulut dan rahang mereka ketika makan.
Dalam kes tertentu, myofunctional therapy juga boleh menjadi sebahagian daripada rawatan airway bersama rawatan lain seperti orthodontic treatment atau jaw expansion.
Tetapi penting untuk parents faham bahawa myofunctional therapy bukan rawatan ajaib untuk picky eating atau snoring.
Jika anak mempunyai masalah feeding yang kompleks, sensory issue atau developmental concern, feeding therapist atau occupational therapist mungkin diperlukan.
Jika anak mempunyai hidung tersumbat kronik, tonsil atau adenoid yang membesar atau disyaki mengalami sleep apnea, penilaian oleh ENT atau sleep specialist mungkin diperlukan.
Pendekatan terbaik bergantung kepada punca masalah anak.
Jangan Hanya Paksa Anak Makan
Apabila anak terlalu memilih makanan, reaksi pertama parents biasanya ialah cuba memaksa anak makan. Kadang-kadang ia menjadi satu perjuangan setiap kali waktu makan.
Tetapi sebelum kita hanya fokus kepada tingkah laku makan, kita juga boleh bertanya sama ada terdapat masalah fizikal atau fungsi yang menyebabkan makanan tertentu lebih susah untuk anak.
Jika anak memang mengalami kesukaran mengunyah atau menggunakan lidah dan rahang dengan baik, memaksa anak makan lebih banyak makanan keras mungkin tidak menyelesaikan punca masalah.
Kita perlu memahami kenapa makanan tertentu susah untuk anak makan.
Bagaimana Dengan Perkembangan Rahang Dan Gigi?
Cara anak mengunyah juga memberi rangsangan kepada sistem oral dan rahang.
Kanak-kanak yang mempunyai diet yang sangat lembut dan kurang variasi mungkin mempunyai pengalaman mengunyah yang berbeza berbanding kanak-kanak yang boleh makan pelbagai jenis tekstur.
Pada masa yang sama, masalah seperti crowded teeth, narrow palate, crossbite atau bite imbalance boleh menyebabkan proses menggigit dan mengunyah menjadi kurang selesa atau kurang efisien bagi sesetengah kanak-kanak.
Sebab itu, apabila kita melihat picky eating bersama masalah gigi atau rahang, ia boleh menjadi peluang untuk melihat keseluruhan oral function anak.
Ini bukan bermaksud crowded teeth menyebabkan picky eating secara automatik.
Sebaliknya, kita mahu memahami sama ada terdapat beberapa faktor yang berlaku bersama dan mungkin mempengaruhi pengalaman anak ketika makan.
Bila Parents Patut Bawa Anak Untuk Assessment?
Jika anak anda hanya mempunyai sedikit preference terhadap makanan tertentu, itu mungkin sebahagian daripada perkembangan normal.
Tetapi jika picky eating sangat terhad atau disertai dengan masalah mengunyah, menelan atau makan, assessment mungkin membantu.
Begitu juga dengan snoring.
Jika anak hanya berdengkur sekali-sekala ketika selesema, situasinya mungkin berbeza.
Tetapi jika anak kerap berdengkur, mouth breathing, tidur dengan mulut terbuka atau menunjukkan tanda-tanda sleep-disordered breathing, jangan abaikan.
Terutamanya jika anda nampak beberapa perkara berlaku serentak.
Contohnya:
Picky eating + chewing difficulty + mouth breathing + snoring + crowded teeth.
Dalam keadaan seperti ini, kita mungkin perlu melihat lebih daripada sekadar satu simptom.
Airway, Myofunctional Therapy Dan Dental Assessment
Di klinik kami di Subang Jaya, Selangor, kami melihat kanak-kanak dari perspektif yang lebih menyeluruh.
Assessment boleh melihat perkara seperti airway, nasal breathing, tongue posture, lip seal, oral function, chewing, swallowing, jaw development, bite dan perkembangan gigi.
Jika terdapat tanda yang memerlukan perhatian lanjut, kami juga boleh mempertimbangkan kerjasama dengan ENT, feeding therapist, myofunctional therapist atau orthodontic specialist mengikut keperluan anak.
Kami menerima families dari Subang Jaya, Petaling Jaya, Puchong, Shah Alam, Selangor dan Kuala Lumpur.
Jangan Tunggu Sehingga Masalah Makan Dan Tidur Menjadi Lebih Besar
Picky eating mungkin nampak seperti masalah makanan sahaja.
Snoring pula mungkin nampak seperti masalah tidur sahaja.
Tetapi apabila kedua-duanya berlaku bersama, ia boleh menjadi satu peluang untuk kita melihat oral function, breathing dan perkembangan anak secara keseluruhan.
Anak yang makan dengan baik bukan sekadar perlu tahu apa yang sedap.
Mereka juga perlu mempunyai kemampuan untuk menggigit, mengunyah, menggerakkan makanan dengan lidah dan menelan dengan baik.
Dan anak yang tidur dengan baik bukan sekadar perlu tidur cukup lama.
Mereka juga perlu dapat bernafas dengan selesa ketika tidur.
Jika anda perasan anak susah makan, terlalu memilih makanan, susah mengunyah, berdengkur, mouth breathing, tidur mulut terbuka atau mempunyai gigi dan rahang yang semakin crowded, mungkin sudah tiba masanya untuk mendapatkan penilaian yang lebih menyeluruh.
Nak Tahu Apa Yang Sebenarnya Berlaku Dengan Anak Anda?
Jangan hanya teka sama ada anak cuma picky eater atau sekadar kuat berdengkur.
📲 Hubungi kami melalui WhatsApp untuk bertanya lebih lanjut atau book Airway & Myofunctional Assessment untuk anak anda.
Kami boleh membantu parents memahami keadaan pernafasan, tidur, oral function, tongue posture, chewing, swallowing, perkembangan rahang dan susunan gigi anak sebelum menentukan langkah seterusnya yang sesuai.
Melayani keluarga dari Subang Jaya, Petaling Jaya, Puchong, Shah Alam, Selangor dan Kuala Lumpur.
👉 Reach out to us today untuk mengetahui lebih lanjut dan buat appointment untuk assessment anak anda.